【高齡產婦】定義、風險及懷孕初期注意事項？中醫教您安胎技巧

香港遲婚現象愈趨普遍，女性懷孕生育年齡也相應推遲，政府統計處資料顯示^１，2023年女性首次生育年齡中位數已升至32.9歲，因此高齡產婦也愈來愈常見，但幾多歲才屬於高齡產婦？本文從中醫角度拆解高齡產婦定義、初期檢查重點、風險、吸取營養的注意事項。

高齡產婦的定義是什麼？

女性理想的生育期為20至35歲，35歲後女性生育能力會漸漸下降，自然懷孕的機率呈明顯下降趨勢，且在懷孕期出現併發症的風險及生產時的危險性也較高，因此在香港，高齡產婦的定義泛指在35歲或以上生產的女性。

高齡產婦懷孕的風險有哪些？

高齡產婦在懷孕期間和生產時會有較多風險，常見的包括：

自然流產

自然流產是懷孕中比較常見的問題，當女性的年齡愈大，流產的機率愈高，有研究顯示25–29歲女性流產機率大約為10%，之後隨着年齡增加，流產機率亦相應增加，35–39歲時流產機率約為20%，40–45歲約為35%，45歲以上更超過50%的流產機率²。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病，懷孕之後才出現糖尿病的情形。隨着孕婦年齡增長患上妊娠糖尿病的機率會上升，有機會影響母親及胎兒的健康³。

妊娠毒血症

妊娠毒血症是一種嚴重的妊娠併發症，因懷孕期間血管壁內細胞的變化，令胎盤無法提供足夠的血液給胎兒，同時孕婦出現血壓升高、全身浮腫等症狀。甚至還可能發展成有致命危險的子癇症，會造成痙攣、昏迷、甚至死亡⁴。

唐氏綜合症

唐氏綜合症是由於在第21號染色體多一條所致。女性年齡愈大卵子的功能會減弱，卵子染色體分裂不正確的風險更大，因此嬰兒患上唐氏綜合症的風險會隨着產婦的年齡增長而上升。

年紀大但想生BB有什麼方法？

自然懷孕的機率會隨着年紀增加而下降，但隨着醫學的發展，現時除了自然懷孕之後，也可以考慮人工生殖的備孕方式，方法如下：

• 人工授精（IUI）：常用藥物促進女性排卵，之後將經人工洗滌過的精子注射進子宮腔內協助受精
• 試管嬰兒（IVF）：將卵子及精子取出體外，在體外結合受精，培養成胚胎後植入子宮中

高齡產婦產前檢查項目

孕婦懷孕初期都會定期進行一系列的產前檢查，以觀察孕婦和胎兒的身體變化及健康狀況，例如量體重、量血壓、驗小便、驗血和超聲波檢查等，以篩查唐氏綜合症、地中海貧血、德國麻疹、乙型肝炎，妊娠糖尿病、妊娠高血壓等。

在懷孕約12周時透過超聲波量度胎兒頸皮厚度及抽血進行唐氏綜合症篩查⁵；懷孕約20–22周時，可以超聲波檢查胎兒的結構及內臟器官的發育情況；約28周可進行妊娠糖尿測試以判斷是否有妊娠糖尿。

高齡產婦注意事項

１. 補充葉酸等營養

高齡產婦在準備懷孕初期（前3個月）開始，可以每天補充葉酸，此營養有助胎兒的神經系統發展，另外懷孕過程中應該確保攝入充足的鈣、鐵和維他命等營養。

２. 均衡飲食

孕婦需要保持均衡的飲食，補充足夠的營養，食物應該選擇高蛋白、低油、低糖、低鹽，保持體重不要超重，以降低患上妊娠糖尿病和妊娠高血壓的風險。

３. 充足休息

高齡產婦與一般孕婦無異，要多注意休息，不宜過度操勞，保證足夠的睡眠。

４. 適當的運動

高齡產婦懷孕初期時孕婦需多休息，不建議過多運動，懷孕中期時只要經醫生評估身體狀態良好，孕婦可進行一些溫和的運動，如快步行、游泳、慢跑、孕婦瑜伽等，規律的運動有助降低妊娠糖尿病及難產的風險。

５. 保持愉悅的心情

高齡產婦在備孕及懷孕期可能會比較擔憂，但只要在備孕及孕期做好產前檢查，就能大大減低各種併發症及生產風險。保持愉悅的心情，能讓自己身體及胎兒發育更健康。

６. 留意身體狀況

留意是否有陰道出血、腹痛、腰痠墜脹等先兆流產的症狀，如有此症狀需及時就醫進行安胎、保胎治療。

高齡孕婦安胎的中醫調理方法

中醫認為胎兒要健康成長，母體的自身腎精及氣血必須充足才能養胎，而35歲以上的女性，腎精及氣血已是呈下降的趨勢，因此在懷孕初期常會有陰道出血、腰腹墜痛等胎動不安的情況。此時可以用補腎填精、益氣補血的中藥安胎，如壽胎丸、泰山磐石散等安胎名方。

若女性的體質有明顯較虛弱的情況，會建議在懷孕前3個月至半年先服中藥增強母體的腎精及氣血，之後才嘗試懷孕，有助增加受孕機率、幫助胎兒的健康發育，以及減低流產的機率。

高齡產婦懷孕期間點保障自己同BB？

媽媽在懷孕前後其實面對不少身體問題，根據香港中文大學醫學院的一項研究，香港現時最少有20%的孕婦會患上妊娠糖尿病^{^}，並有機會引發其他病症，如早產、羊水過多等。

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