【妊娠糖尿病】成因、症狀與檢查方法？孕婦常見妊娠併發症之一

妊娠糖尿病是一種在懷孕期間出現的高血糖狀態，通常在懷孕的中期或後期被診斷出來。這種情況可能影響母親和胎兒的健康，並且在一些情況下會持續到產後。立即了解妊娠糖尿病成因、症狀、檢查方法及預防方法！

妊娠糖尿病是什麼？

妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕期間發現患有糖尿病。妊娠糖尿病是其中一種很常見的妊娠併發症^1、2。

妊娠糖尿病原因

孕婦因懷孕而體重上升，體內對胰島素的需求增加，但胰臟卻未能提供足夠的胰島素分泌。此外，孕婦體內荷爾蒙的改變，導致孕婦胰島素敏感度降低，產

生胰島素抗阻，導致身體就無法耗盡從食物中吸收的糖分。 若過多的糖份一直累積於血液中，孕婦就可能患上妊娠糖尿病^1、2。

妊娠糖尿病指數：控制指標是多少？

為了維持正常的血糖水平，患有妊娠糖尿病的孕婦早上空腹的血糖應低於5.3mmol/L，而用餐後兩小時的血糖應低於6.8mmol/L，指標控制比普通糖尿病患者更嚴格³。

妊娠糖尿病特徵

妊娠糖尿病的症狀通常並不明顯。不過當血糖過高，孕婦則可能出現與一般糖尿病相似的徵兆。因此，孕婦需注意以下跡象，包括頻尿、口渴、持續疲倦、反覆感染（如鵝口瘡），以及視力模糊或不良等。若出現這些症狀，孕婦應盡快求診，以便檢查血糖水平^1、2。

妊娠糖尿病檢查

一般孕婦需要在懷孕第24至28周進行葡萄糖耐量測試（又稱糖水測試）。首先，孕婦需空腹8小時，期間只可飲用清水。開始測試前先抽取空腹血，然後在15至20分鐘內飲用一杯含有75g的葡萄糖水，等待1小時及2小時後再抽血。高危孕婦包括高齡婦（30歲或以上）、家族有妊娠糖尿病遺傳病史、曾誕下重（超過9磅）嬰兒、本身超重或肥胖和卵巢多囊綜合症患者，建議可以提早測試。

血糖指數多少會被診斷患「妊娠糖尿病」？

如果孕婦早上空腹的血糖超過或等於5.1 mmol/L；或口服糖水1小時後血糖值超過或等於10.0mmol/L；或口服糖水2小時後血糖值超過或等於8.5 mmol/L都會被診斷為妊娠糖尿病²。

妊娠糖尿病會好嗎？

妊娠糖尿大多數是暫時性的，大部分婦女在產後血糖水平都會回復正常。 但曾患妊娠糖尿的婦女日後患上糖尿病的機會較高^1、2。

妊娠糖尿病會影響BB健康嗎？

妊娠糖尿病可能引致妊娠毒血症、早產、胎兒過大、羊水過多等問題，孕婦可能需要提早剖腹生產。此外，子女長大後患上糖尿病、心血管病或其他慢性疾病的風險亦相對較高^1、2。

產前檢查的重要性

許多患有妊娠糖尿病的孕婦在早期可能沒有明顯症狀，因此定期產檢至關重要²。

妊娠糖尿病的預防方法

以下都是有助降低患上妊娠糖尿病風險的預防方法^1、2：

• 首先，孕婦應謹慎控制碳水化合物攝取，避免高糖分和高澱粉的食物，儘量選擇低升糖指數的全穀類和非加工食物

• 孕婦應採用少量多餐的飲食模式，以便穩定血糖

• 多攝取富含纖維素的食物，如蔬菜和全穀，能減少胰島素需求。烹調方式應選擇清淡的方式

• 定期進行適度運動，以提高胰島素敏感性

• 定期監測血糖和控制體重增長在合理範圍內

媽媽在懷孕前後其實面對不少身體問題，根據香港中文大學醫學院的一項研究，香港現時最少有20%的孕婦會患上妊娠糖尿病^{^}，並有機會引發其他病症，如早產、羊水過多等。

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