【燙傷】出水泡、紅腫搽凡士林有用嗎？正常處理方法

燙傷是最常遇到的家居意外之一，小朋友入廚房玩火受傷，大人煮飯時淥親，或者在食肆不小心弄翻熱水、熱湯導致，相信並不陌生，遇上燙傷意外時第一時間應該如何處理？下文為您一一講解。

燙傷分幾多級？4級嚴重程度

燙傷（英文：Scald）一般是指皮膚組織因接觸過量熱力受傷，常見的熱力來源當然是熱水，而部分化學物及輻射亦可以引起燒燙傷，例如通渠水。要了解燙傷嘅分級，首先要知道基本皮膚結構，人類皮膚主要分為三層，最外層為表皮，然後是真皮層，再下一層則是皮下組織（脂肪）。下表會簡單介紹燒傷分級及嚴重程度。

一般燙傷嚴重性以深度區分，而燙傷範圍則以Wallace Rule of Nine計算，意即頭頸佔9%、兩上肢佔18%、兩下肢佔36%、身軀前方佔18%、背部佔18%、而生殖器則佔1%，通常起碼要達至二級燒傷才會以此比例計算受傷範圍¹ 。

燙傷點處理？需要求醫嗎？5個急救法則

如果不幸被燙傷，建議即時處理步驟如下：

1. 離開或移除熱力來源
2. 以冷水沖洗傷處降溫，而且最少沖洗10分鐘，流水有助帶走殘留熱力，以免進一步損害皮膚，亦有舒緩痛楚的作用，但緊記不要用冰敷
3. 如傷口附近的衣物首飾沒有與傷口黏連，盡快移除
4. 如傷口範圍不大及不深，可以乾淨紗布包紮傷口
5. 如傷口範圍大，或傷口較深，或痛感劇烈，可考慮在簡單包紮後即時求診

如遇以下情況，建議盡快求診：

• 如燙傷位置在臉部，因涉及重要器官，如氣道，病情有機會急劇惡化
• 呼吸困難或休克
• 傷者為兒童

燙傷要塗什麼藥膏？

坊間一般偏方建議在燙傷時塗豉油或牙膏，亦有說法指凡士林可以滋潤傷口，然而，這些說法均無實證支持。其實塗抹油性或黏性較重的藥膏在傷口上，會阻礙熱力揮發，即令殘留熱力損害皮膚的情況更嚴重。以往亦有不少人士放置燙火膏於急救箱，於受傷時立即使用，燙火膏雖然含有磺胺嘧啶銀（Silver Sulfadiazine）成份，有助處理傷口感染，但由於藥膏仍是有油性，故在剛燙傷時不宜使用。處理燙傷最主要遵從降溫，保持清潔及乾爽，以及用乾淨敷料保護傷口等幾個大原則。

如何淡化燙傷疤痕？

最佳預防疤痕的方法就是小心護理傷口，包括上述提及盡快急救減少受傷範圍及深度，如果傷口較嚴重，盡快求診及由醫護安排洗傷口，以免傷口感染及促進癒合。

二級或以上燙傷，因涉及真皮層，確實較易留有疤痕，一般疤痕可以用市面上購買到的去疤藥膏或貼片處理，這類產品可以減少水分蒸發，保持角質層水分含量，促進膠原合成，減緩疤痕增生，但緊記要待傷口完全癒合才可使用。

如果疤痕未有改善，亦可向皮膚科或整形外科醫生諮詢，部分個案或合適用激光去除疤痕。如果燙傷情況嚴重，例如涉及大範圍及深層傷口，醫生可能會轉介至專職人員製作壓力衣物處理疤痕問題。