【中醫推拿】與按摩有咩分別？一文了解推拿好處、功效及禁忌

在明代以前，推拿通常被稱為「按摩」。據《漢書 · 藝文志》記載，早在秦漢時期，中國便誕生了第一部推拿專著《黃帝岐伯按摩經》。醫學經典《黃帝內經》中亦多次提及按摩功效，例如「形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥」，說明肢體麻木的人可透過按摩調整氣血，可見中醫對按摩（推拿）之功效推崇備至。以下為大家介紹推拿與按摩分別、推拿的好處、注意事項及禁忌。

什麼是推拿？了解中醫原理

古人在對身體和疾病的探索中，總結出不同治療手法，令按摩推拿學逐漸成形。推拿和按摩都屬於非藥物、非侵入性的自然療法，透過按、摩、推、拿、點、揉、拍、振等不同類型手法，施力於人體的經絡、穴位上，從而達到治病防病的效果。因應身體不同部位，以及患者不同年齡、體質，施術者會按患者需要選用不同類型的手法治療。

推拿與按摩有什麼分別？

雖然推拿和按摩意思相近，不過，兩者在治療手法、時長、目的均有明顯分別，可按身體實際狀況選擇適合的治療方案。

推拿更偏重於治療，處理骨傷痛症、腸胃問題等內科病，一般在中醫診所進行，對從業者要求較嚴謹，手法較複雜和規範化，也涉及更多筋骨層面的調整，一般治療時間是10至20分鐘。推拿手法有一項重要原則，可以十字訣總結，就是「持久、有力、均勻、柔和、深透」，由於用的是巧勁而非蠻力，因此不會造成任何難以忍受的疼痛。

按摩則偏重於保健和疾病預防，用於放鬆身心、緩解疲勞。按摩一般在按摩養生館進行，時間一般也較長，一節大約45分鐘至1小時。

推拿有什麼好處？

推拿具有疏通經絡、行氣活血的作用。中醫理論認為，疾病不外乎由內、外二因引起，外受風寒、暑氣、濕氣、燥熱火氣，內因情緒積累過度，飲食積聚，導致身體內部氣血循環紊亂，引致阻塞，痰濕瘀血積聚，諸多慢性病和痛症也因此而起。推拿手法有助疏導氣血阻塞，讓氣血運行更順暢，通則不痛，有利各類慢性疾病康復。推拿亦有補益氣血的作用，改善都市人因勞累和缺乏休息而導致的勞損。

推拿亦經常被用於改善筋骨損傷問題，具有舒筋通絡、理筋整復和活血化瘀的作用。舒筋則筋鬆，理筋則使筋回到正確的位置，改善筋骨健康狀況，促進損傷後復原。

推拿的功效如下：

• 肌肉：改善肌肉的代謝和營養狀況，提升肌肉的彈性和張力。消除肌肉腫脹和瘀血，減少乳酸積聚，幫助肌肉從炎症、疲勞中恢復
• 皮膚：令皮膚的毛細血管擴張，改善皮膚血循環，並有助清除衰亡的上皮細胞，增強皮膚光澤和彈性
• 心血管系統：加快血液流速，改善血管健康狀況，有助降低血壓。改善心腦血管循環，令腦部血流及心肌血流增加，預防嚴重心腦血管疾病
• 血液：增加血液中的內啡肽類樣物質，產生鎮痛效果
• 神經系統：透過不同的手法，可達到鎮靜或興奮的作用，有利穩定情緒
• 消化系統：有利胃腸道消化和吸收，有助舒緩胃痛、飲食積滯和便秘等胃腸道疾病
• 生殖系統：改善性功能，有助治療男性陽痿、早泄。可改善多種婦科問題例如痛經、閉經等，並能增加不孕症患者的受孕機會

不過，我們要對推拿有一個正確的觀念——不能完全依賴單一方法處理身體問題。儘管推拿是非常有效的治療方法，但還是要配合正確的姿勢、足夠的運動和功能鍛鍊，嚴重者可能要配合中藥及針灸，才有足夠的治療強度去改變身體的現狀。

什麼人不能推拿？注意事項及禁忌

具有以下狀況人士需在推拿前尋求註冊中醫師意見，評估是否適合進行推拿，以及如何安全地進行推拿治療：

• 各類急性傳染病、感染性疾病
• 急性脊椎損傷而診斷未明確者
• 惡性腫瘤
• 血液病或出血傾向者
• 治療部位有皮膚破損
• 孕婦
• 過度疲勞、過飢或過飽

中醫著重調理身體的觀念，近年成為了不少人在治療和康復時的新選擇。根據香港政府的統計，2021年到中醫診所求診的人數便高達128萬，足足較2015年上升了16%^{^}。中醫在現代醫學的角色日益重要，因此，在比較不同醫療保險的保障範圍時，是否涵蓋中醫治療就顯得格外重要。

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