【出風癩】都有不同種類？中醫詳解止痕及戒口方法

風癩是一種常見的疾病，症狀包括皮膚瘙癢、腸胃不適、鼻氣管敏感等等。中西醫學對於風癩的理解雖然不盡相同，但都認為飲食和生活習慣對出風癩和治療都有非常重要的影響。中醫學將出風癩分為不同類型，並根據不同病因而提出對應的治療方法。除了藥物治療外，調整飲食習慣和使用物理紓緩這些方法也可治療風癩。本文將會進一步探討出風癩的相關知識，深入了解這個疾病，並提供一些實用的治療建議。

甚麼是風癩？

風癩是一種皮膚疾病，其醫學名稱為蕁麻疹，別名「風疹 」。主要症狀為皮膚出現紅色或白色隆起的風團、感到瘙癢甚至疼痛感，因皮膚充血而發生的局部水腫而成。根據中醫的理論，「風癩」主要由風邪所引起，當身體汗孔打開時，風邪便有機會進入皮膚之間，產生一塊塊的風團，引致皮膚隆起和痕癢，亦即「出風癩」。

風癩有哪些類型？

中西醫對於風癩的理解各有不同，治療方針也因此相異。中醫根據出風癩的不同病情和症狀，分辨出致病原因及風癩類型，包括：風熱、風寒、血虛風燥和濕困胃腸，再進行處方治療。

• 「風熱」，是一種引起急性風癩的邪氣。風熱通過打開的汗孔入侵人體，若人體正氣尚算充足，邪氣會難以演變成其他疾病；但若正氣未足以把風熱向外排出，邪氣便會留在皮膚之間，引致出風癩。風熱引起的風癩特徵是皮膚顏色變得鮮紅、灼熱，遇熱則令症狀加重。風熱引致的風癩和膽鹼激導性風癩一樣，運動或受熱時會加劇病情。如果不及時治療，風熱可能會持續存留皮膚內，導致慢性風癩。
• 「風寒」，風寒邪氣通過打開的汗孔入侵人體，使經脈的氣血行走不暢，局部的阻塞加上邪氣無法深入及排出，會令皮膚出現白色風癩、皮膚瘙癢等症狀。和西醫的寒冷性風癩一樣，遇冷時會加劇病情。如果不及時治療，風寒邪氣也可能會引發慢性風癩。
• 「血虛風燥」，是最常見引起慢性風癩的原因。因風癩反覆發作，長時間會引致血虛肌膚失去養分。中醫認為血虛引起的乾燥會生成內風，跟風熱風寒一樣困在皮膚之間，令風癩反覆發作。隨著時間，慢性風癩可能會逐漸加重，對患者的生活產生影響。因此，中醫認為在治療風癩時，除了針對病因進行治療外，還需要調理身體及攝取更多養分，以維持身體免疫力和抵抗力。
• 「濕困胃腸」，亦是常見引起慢性風癩的原因。濕困胃腸是香港人常見的體質，由此引發的風癩多為風團色淡，長年反覆發作，常在勞累後加重，類似於西醫診斷的慢性特發性風癩。現代醫學界主要認為濕困胃腸和組織胺不耐症有關。組織胺不耐症的人，身體會缺乏分解組織胺的酶DAO，令組織胺分解較慢並累積在血液，令血清組織胺水平過高，進而引發一系列敏感症狀，如腹瀉、鼻塞流涕、皮膚癢癢等。DAO活性和腸胃功能密切相關，經常出現以上敏感症狀的人都有濕困胃腸的表現，如胃腹脹滿、腹瀉或便秘、大便粘、食欲下降、疲倦無力等。因此，對於濕困胃腸患者，需要注意飲食調理，避免食用高組織胺食物，同時可通過補充DAO酶來促進組織胺的分解，以改善病情。

出風癩時如何止癢？

1. 科學戒口：避免提高血清組織胺的食物

由於組織胺是引致各種敏感的化學信號，因此能提高組織胺的食物都要䀆量避免。DAO是代謝組織胺的酶，宜多吃補充，另外，阻止DAO酶活動的食物也要避免食用，才能減少血清中組織胺的含量。可參考以下的清單：

2. 按風癩的種類戒口：

• 風熱：辛辣煎炸的食物多味辛性熱，能使風熱型風癩的病因加重，因此如辣椒、吉列料理等食物都少吃為妙
• 風寒：生冷的食物多性寒，除了令風寒型風癩的病因加重，也會損傷脾胃，使留體陽氣更少，對風寒型風癩更沒抵抗力。因此刺生、冷飲和雪糕等食物會使風癩愈加嚴重
• 血虛風燥：辛辣食物有辛熱助風的特性，在發揮效用時也會損傷陰血，正正加重血虛風燥的狀況
• 濕困胃腸型：生冷寒涼、凍飲、難消化食物如糯米等都會加重脾胃的負擔，令脾胃無法消化水份，形成更多的濕氣，形成惡性循環，令風癩難以改善

亦可參考以下的戒口表：

3. 按風癩的種類急救止痕

• 風熱：冷敷。風熱型的風癩遇熱加重，因此在發作時宜冷敷，如冰塊，只要在發作部份降溫就能紓解痕癢；開冷氣令氣溫降低亦有很大的幫助
• 風寒：暖敷。風寒形的風癩遇冷加重，因此發作時要反過來保溫。喝一杯熱飲或是多穿保暖衣物抵擋冷風也是很好的做法
• 血虛風燥：保濕。血虛風燥型的風癩皮膚乾燥，愈乾燥發作得愈重。因此多塗抹蘆薈等保濕品，保持皮膚濕度亦可有效急救止痕

4. 通用的飲食調補

陳皮有抗組織胺的作用，可以以500ml熱水沖服一片陳皮代茶飲用，除了可以紓緩風癩，亦可紓緩如鼻敏感和氣管敏感等因組織胺不耐引致的問題。濕困胃腸的風癩病人們則可以多飲薏米水，有助健脾利濕，清理腸胃的濕邪宿便，減少因胃腸功能不佳而引起的DAO活性下降，進而減低風癩發作。

5. 塗抹止痕軟膏

除了抗組織胺類藥物和類固醇軟膏，也可以使用含有白蘚皮、地膚子和蛇床子等有止痕作用的中藥軟膏，除了止癢還有抗菌的作用，能夠減低皮膚抓破後受感染的風險。